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為了進(jìn)一步規(guī)范免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑同品種比對(duì)研究,提高其科學(xué)性與合理性,按照中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》(廳字〔2017〕42號(hào))總體要求和國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的統(tǒng)一部署,結(jié)合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及配套規(guī)章的修改情況,我中心對(duì)《免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑臨床評(píng)價(jià)資料基本要求(試行)》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局通告 2017年第179號(hào))進(jìn)行了修訂,形成了《免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑同品種比對(duì)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見(jiàn)稿)》。
為使該指導(dǎo)原則更具有科學(xué)合理性及實(shí)際可操作性,即日起在我中心網(wǎng)上公開(kāi)征求意見(jiàn),衷心希望相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家、學(xué)者、管理者及從業(yè)人員積極參與,提出建設(shè)性的意見(jiàn)或建議,推動(dòng)指導(dǎo)原則的豐富和完善,促進(jìn)注冊(cè)申報(bào)及技術(shù)審評(píng)質(zhì)量和效率的提高。
請(qǐng)將意見(jiàn)或建議以電子郵件的形式于2018年12月31日前反饋我中心。
聯(lián)系人:劉容枝、方麗
電話:010-86452874、86452878
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附件:1.免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑同品種比對(duì)技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見(jiàn)稿)(下載)
2.反饋意見(jiàn)表(下載)
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局
醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心
2018年11月22日
附件1
免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑同品種比對(duì)技術(shù)指導(dǎo)原則
(征求意見(jiàn)稿)
一、編制目的
本指導(dǎo)原則所述同品種比對(duì)是指:對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,申請(qǐng)人將試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品在非臨床試驗(yàn)背景下進(jìn)行方法學(xué)比對(duì)研究,證明試驗(yàn)用體外診斷試劑與已上市產(chǎn)品實(shí)質(zhì)等同。
本指導(dǎo)原則旨在為申請(qǐng)人對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑進(jìn)行同品種比對(duì)提供技術(shù)指導(dǎo),同時(shí)為藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)該部分資料的技術(shù)審評(píng)提供依據(jù)。
二、法規(guī)依據(jù)
(一)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》。
(二)《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》。
三、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的第二類(lèi)和第三類(lèi)體外診斷試劑的同品種比對(duì)研究。
對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,申請(qǐng)人應(yīng)提交該試劑可免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的確定依據(jù)。
對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,申請(qǐng)人可依據(jù)本指導(dǎo)原則的要求進(jìn)行同品種比對(duì)研究,也可依據(jù)《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則》的要求進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
四、基本原則
對(duì)免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的第二類(lèi)和第三類(lèi)體外診斷試劑,申請(qǐng)人可將試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品進(jìn)行比對(duì),證明試驗(yàn)用體外診斷試劑與已上市產(chǎn)品實(shí)質(zhì)等同。
進(jìn)行同品種比對(duì)研究之前,申請(qǐng)人應(yīng)已完成試驗(yàn)用體外診斷試劑的其他所有性能評(píng)估,對(duì)試驗(yàn)用體外診斷試劑的性能有充分的了解,以便為試驗(yàn)用體外診斷試劑進(jìn)行同品種比對(duì)提供依據(jù)。
如通過(guò)同品種比對(duì)無(wú)法證明試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品實(shí)質(zhì)等同,應(yīng)通過(guò)臨床試驗(yàn)的方式對(duì)試驗(yàn)用體外診斷試劑進(jìn)行評(píng)價(jià)。
五、同品種比對(duì)具體要求
(一)對(duì)比試劑的選擇
免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑,如采用本指導(dǎo)原則所述方式進(jìn)行同品種對(duì)比,應(yīng)通過(guò)比對(duì)分析確定與試驗(yàn)用體外診斷試劑相適宜的境內(nèi)已上市產(chǎn)品作為對(duì)比試劑。
申請(qǐng)人應(yīng)首先對(duì)試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市產(chǎn)品的預(yù)期用途進(jìn)行比對(duì)分析。預(yù)期用途是指體外診斷試劑的一般用途或功能,包括樣本類(lèi)型、被測(cè)物和適應(yīng)癥等。適應(yīng)癥是指體外診斷試劑診斷、預(yù)防、預(yù)測(cè)、治療監(jiān)測(cè)或預(yù)后觀察的疾病或狀態(tài),包括適用人群。如試驗(yàn)用體外診斷試劑的預(yù)期用途在境內(nèi)已上市產(chǎn)品的預(yù)期用途范疇內(nèi),則認(rèn)為二者具有相同的預(yù)期用途。如試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市產(chǎn)品的預(yù)期用途存在功能差異(如:分別用于輔助診斷和治療監(jiān)測(cè))、適用人群差異(如:分別用于成人和兒童)等,則認(rèn)為二者具有不同的預(yù)期用途。
在試驗(yàn)用體外診斷試劑與境內(nèi)已上市產(chǎn)品的預(yù)期用途相同的前提下,申請(qǐng)人需繼續(xù)對(duì)二者的基本原理、主要組成成分、性能指標(biāo)、陽(yáng)性判斷值或參考區(qū)間以及檢驗(yàn)方法等進(jìn)行比對(duì)分析。如存在差異,申請(qǐng)人還需進(jìn)一步評(píng)估差異是否會(huì)對(duì)人體樣本的檢測(cè)性能產(chǎn)生明顯影響。如二者間的差異不會(huì)對(duì)人體樣本的檢測(cè)性能產(chǎn)生明顯影響,則認(rèn)為具有可比性。如二者的基本原理(方法學(xué))差異較大(如:化學(xué)發(fā)光法和免疫比濁法)或性能指標(biāo)差異較大等,則認(rèn)為不具有可比性。
境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品在同時(shí)滿足如下條件時(shí),可作為對(duì)比試劑:
1.境內(nèi)已批準(zhǔn)上市;
2.與試驗(yàn)用體外診斷試劑具有相同的預(yù)期用途;
3.與試驗(yàn)用體外診斷試劑的差異不會(huì)對(duì)人體樣本的檢測(cè)性能產(chǎn)生明顯影響;
4.臨床應(yīng)用良好,基于現(xiàn)有技術(shù)水平認(rèn)為產(chǎn)品質(zhì)量較好;
5.對(duì)于定量試劑,對(duì)比試劑與試驗(yàn)用體外診斷試劑的檢測(cè)結(jié)果還應(yīng)具有相同的計(jì)量單位或二者之間的計(jì)量單位可相互轉(zhuǎn)化。
(二)試驗(yàn)地點(diǎn)
申請(qǐng)人可根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)自行完成試驗(yàn)或委托其他有能力的實(shí)驗(yàn)室完成試驗(yàn)。
試驗(yàn)過(guò)程由申請(qǐng)人進(jìn)行管理,試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性和完整性由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。境外申請(qǐng)人應(yīng)通過(guò)其在中國(guó)的代理人在中國(guó)境內(nèi)開(kāi)展試驗(yàn)。
(三)試驗(yàn)人員
試驗(yàn)操作人員應(yīng)為具有相應(yīng)試驗(yàn)?zāi)芰Φ膶?zhuān)業(yè)技術(shù)人員,并熟悉試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑的檢測(cè)流程。
(四)試驗(yàn)樣本
應(yīng)采用與預(yù)期用途聲稱(chēng)樣本類(lèi)型一致的人體樣本進(jìn)行試驗(yàn),樣本背景信息應(yīng)清晰,樣本來(lái)源應(yīng)可溯源。樣本背景信息包括但不限于:樣本來(lái)源(包括接收采集記錄)、唯一且可追溯的編號(hào)、年齡、性別、樣本類(lèi)型和其他相關(guān)背景信息;對(duì)于試劑檢測(cè)結(jié)果有明確疾病指向的產(chǎn)品,其納入的樣本所來(lái)源的病例應(yīng)有明確的臨床診斷信息。
所用人體樣本應(yīng)按照試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行采集。申請(qǐng)人應(yīng)采用滿足樣本穩(wěn)定性聲稱(chēng)的人體樣本進(jìn)行試驗(yàn)。試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑應(yīng)對(duì)采用相同方式儲(chǔ)存的樣本進(jìn)行檢測(cè),避免將儲(chǔ)存條件作為變量引入。如新鮮樣本確實(shí)難以獲得,申請(qǐng)人可根據(jù)具體情況,酌情采用凍存樣本,但不建議全部采用凍存樣本,也不建議采用人工制備樣本。
(五)試驗(yàn)方法
試驗(yàn)方法可參考境內(nèi)外有關(guān)方法學(xué)比對(duì)的技術(shù)指導(dǎo)文件,并重點(diǎn)關(guān)注以下內(nèi)容。
1.定量產(chǎn)品
1.1樣本要求
應(yīng)至少納入100例樣本,樣本所來(lái)源的病例應(yīng)能代表預(yù)期適用人群,所檢樣本濃度應(yīng)覆蓋線性/測(cè)量范圍,并包括醫(yī)學(xué)決定水平的樣本和干擾樣本。
試驗(yàn)前應(yīng)預(yù)先設(shè)定可接受偏倚的限值,如比對(duì)研究試驗(yàn)結(jié)果無(wú)法達(dá)到預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn),可適當(dāng)擴(kuò)大樣本量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
如果試驗(yàn)用體外診斷試劑對(duì)不同人群表現(xiàn)出不同的性能,則每個(gè)人群應(yīng)分別納入至少100例樣本。
1.2試驗(yàn)時(shí)間和順序
試驗(yàn)應(yīng)至少持續(xù)3~5天,應(yīng)采用試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑分別對(duì)所有樣本隨機(jī)進(jìn)行檢測(cè),整個(gè)試驗(yàn)應(yīng)有內(nèi)部質(zhì)量控制。
1.3數(shù)據(jù)收集期間檢查
在數(shù)據(jù)收集過(guò)程中,應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)及時(shí)記錄并檢查。如確定某些異常結(jié)果由可解釋的原因引起,應(yīng)記錄原因并將其排除出數(shù)據(jù)分析。如不能確定原因,須將原始結(jié)果保留在數(shù)據(jù)集中。
1.4統(tǒng)計(jì)分析
申請(qǐng)人應(yīng)綜合考慮數(shù)據(jù)特征等因素,確定具體的統(tǒng)計(jì)分析方法,并提供其選擇依據(jù)。定量產(chǎn)品的統(tǒng)計(jì)分析通常采用如下順序進(jìn)行。
1.4.1數(shù)據(jù)作圖與審查
完成數(shù)據(jù)收集后,應(yīng)先繪制散點(diǎn)圖和差異圖,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和審查,觀察數(shù)據(jù)是否覆蓋了線性/測(cè)量范圍以及是否存在離群值,并初步了解試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑測(cè)量值之間的潛在變異特征,確定如何更好地表征這些差異。
散點(diǎn)圖和差異圖可顯示試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑的比較結(jié)果。其中,散點(diǎn)圖應(yīng)顯示所有數(shù)據(jù),其x軸表示對(duì)比試劑的測(cè)量結(jié)果,y軸表示試驗(yàn)用體外診斷試劑的測(cè)量結(jié)果,x軸和y軸應(yīng)使用相同的數(shù)值范圍和間距。差異圖的x軸表示測(cè)量濃度(如:試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑的測(cè)量平均值),y軸表示試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑測(cè)量值的差值(如:二者的絕對(duì)差值或百分比差值)。申請(qǐng)人可根據(jù)具體情況選擇特定類(lèi)型的差異圖,具體可參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)指南文件。
1.4.2計(jì)算相關(guān)系數(shù)或決定系數(shù)。
1.4.3 回歸分析
應(yīng)根據(jù)散點(diǎn)圖和差異圖判斷數(shù)據(jù)是否滿足相應(yīng)的假設(shè)前提,并據(jù)此確定最佳的回歸分析方法。常見(jiàn)的回歸分析方法包括Deming回歸、Passing-Bablok回歸分析和最小二乘回歸等。
回歸分析一般包括:(1)獲得線性回歸方程,b是斜率,a是截距,x代表對(duì)比試劑的檢測(cè)結(jié)果,y代表試驗(yàn)用體外診斷試劑的檢測(cè)結(jié)果,并計(jì)算斜率及截距的95%可信區(qū)間;(2)計(jì)算醫(yī)學(xué)決定水平的預(yù)期偏倚及其95%可信區(qū)間。
1.4.4 評(píng)價(jià)試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的偏倚
應(yīng)通過(guò)區(qū)間估計(jì)評(píng)價(jià)試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的偏倚。一般將醫(yī)學(xué)決定水平處的預(yù)期偏倚及其95%可信區(qū)間與申請(qǐng)人聲稱(chēng)的可接受偏倚的限值進(jìn)行比較??山邮芷械南拗祷蛘哂缮暾?qǐng)人咨詢臨床機(jī)構(gòu)后根據(jù)臨床需求設(shè)定,或者參考相關(guān)的國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)等設(shè)定。如果預(yù)期偏倚的95%可信區(qū)間未超出申請(qǐng)人聲稱(chēng)的可接受偏倚的限值,說(shuō)明試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的檢測(cè)結(jié)果沒(méi)有顯著的偏倚,二者等效。
除此之外,還可同時(shí)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)評(píng)價(jià)二者偏倚。一般對(duì)回歸方程中的截距a和斜率b進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),判斷試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑在線性/測(cè)量范圍內(nèi)的平均偏倚。
1.4.5定量產(chǎn)品統(tǒng)計(jì)分析中應(yīng)注意的問(wèn)題
(1)如出現(xiàn)離群值,應(yīng)進(jìn)行兩次統(tǒng)計(jì)分析(包括/不包括離群值),如兩次統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果不一致,應(yīng)進(jìn)行合理分析。
(2)相關(guān)系數(shù)僅能表示試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑線性相關(guān)關(guān)系的密切程度,而非一致性,因此,不能僅采用相關(guān)系數(shù)評(píng)價(jià)二者的一致性。
(3)應(yīng)在散點(diǎn)圖上顯示兩條直線,一條為y=x的直線,另一條為擬合回歸直線。
2.定性產(chǎn)品
2.1樣本要求
應(yīng)至少納入100例樣本,樣本所來(lái)源的病例應(yīng)能代表預(yù)期適用人群。就對(duì)比試劑而言,樣本量應(yīng)保證至少50個(gè)陽(yáng)性樣本和至少50個(gè)陰性樣本。就試驗(yàn)用體外診斷試劑而言,樣本量應(yīng)保證至少50個(gè)陽(yáng)性樣本。應(yīng)包括陽(yáng)性判斷值附近的樣本,陽(yáng)性樣本包括30~40%的低陽(yáng)性樣本,即C95濃度(在95%情況下產(chǎn)生陽(yáng)性結(jié)果的分析物濃度)附近的樣本。陰性樣本包括30~40%的高陰性樣本,即C5濃度(在5%情況下產(chǎn)生陽(yáng)性結(jié)果的分析物濃度)附近的樣本。此外,還應(yīng)包括部分干擾樣本。
2.2試驗(yàn)時(shí)間和順序
試驗(yàn)應(yīng)至少持續(xù)10~20天,應(yīng)采用試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑分別對(duì)所有樣本隨機(jī)進(jìn)行檢測(cè),整個(gè)試驗(yàn)應(yīng)有內(nèi)部質(zhì)量控制。
2.3數(shù)據(jù)收集期間檢查
在數(shù)據(jù)收集過(guò)程中,應(yīng)對(duì)所有數(shù)據(jù)及時(shí)記錄并檢查。如確定某些異常結(jié)果由可解釋的原因引起,應(yīng)記錄原因并將其排除出數(shù)據(jù)分析。如不能確定原因,須將原始結(jié)果保留在數(shù)據(jù)集中。
2.4統(tǒng)計(jì)分析
申請(qǐng)人應(yīng)綜合考慮數(shù)據(jù)特征等因素,確定具體的統(tǒng)計(jì)分析方法,并提供其選擇依據(jù)。定性產(chǎn)品的統(tǒng)計(jì)分析通常采用如下順序進(jìn)行。
2.4.1列出2×2表并計(jì)算一致性百分比
以2×2表的形式總結(jié)試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑的檢測(cè)結(jié)果,并據(jù)此計(jì)算二者的陽(yáng)性一致性百分比、陰性一致性百分比和總體一致性百分比。同時(shí),計(jì)算陽(yáng)性一致性百分比、陰性一致性百分比和總體一致性百分比的雙側(cè)95%可信區(qū)間。
試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的一致性百分比在數(shù)值上不同于對(duì)比試劑與試驗(yàn)用體外診斷試劑的一致性百分比,應(yīng)采用表1所示2x2表及下述公式計(jì)算一致性百分比。
表1 試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑的2×2表
對(duì)比試劑 陽(yáng)性 陰性 | 總計(jì) | |
試驗(yàn)用體外 陽(yáng)性 診斷試劑 陰性 | a b c d | a+b c+d |
總 計(jì) | a+c b+d | a+b+c+d |
陽(yáng)性一致性百分比=100%× a/(a+c)
陰性一致性百分比=100% ×d/(d+b)
總一致性百分比=100% ×(a+d)/(a+b+c+d)
2.4.2評(píng)價(jià)試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的一致性
應(yīng)通過(guò)區(qū)間估計(jì)評(píng)價(jià)試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的一致性。一般計(jì)算二者的陽(yáng)性一致性百分比、陰性一致性百分比、總一致性百分比及其95%可信區(qū)間,判斷是否滿足臨床需求。
除此之外,還可同時(shí)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)評(píng)價(jià)二者一致性, 如進(jìn)行Kappa檢驗(yàn)等。
2.5不一致結(jié)果的處理
試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的不一致可能源于試驗(yàn)用體外診斷試劑或?qū)Ρ仍噭┑恼`差,不一致結(jié)果可通過(guò)“臨床參考標(biāo)準(zhǔn)”或其他合理方法進(jìn)行確認(rèn)并分析原因,確認(rèn)結(jié)果不應(yīng)納入統(tǒng)計(jì)分析。
3.半定量產(chǎn)品
本指導(dǎo)原則所述半定量產(chǎn)品一般指結(jié)果報(bào)告為多個(gè)等級(jí)(如:陰性、+、+2或+3)的試劑。該類(lèi)產(chǎn)品的樣本要求、試驗(yàn)時(shí)間和順序等,可參考定量或定性產(chǎn)品的相關(guān)要求,具體視產(chǎn)品特點(diǎn)而定。
半定量產(chǎn)品所采用的統(tǒng)計(jì)分析方法也應(yīng)視情況而定,一般可采用如下方法評(píng)價(jià)試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的一致性。首先,采用R×C表表征試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的檢測(cè)結(jié)果。在R×C表中,試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的等級(jí)數(shù)為多個(gè)等級(jí),且二者的等級(jí)數(shù)相等,如“陰性,+,++”等。然后,計(jì)算二者在各等級(jí)的陽(yáng)性一致性百分比、陰性一致性百分比、總一致性百分比及95%可信區(qū)間,還可同時(shí)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),如Kappa檢驗(yàn)等。
4.不同樣本類(lèi)型
如果試驗(yàn)用體外診斷試劑包括幾種樣本類(lèi)型,對(duì)不具有可比性的樣本類(lèi)型(如:血液和尿液樣本),應(yīng)根據(jù)本指導(dǎo)原則,分別進(jìn)行同品種比對(duì)研究。對(duì)具有可比性的樣本類(lèi)型(如:血清和血漿),可參考本指導(dǎo)原則,選擇不低于40例的樣本進(jìn)行樣本一致性的同源比對(duì)研究。
5.統(tǒng)計(jì)分析中應(yīng)注意的問(wèn)題
5.1樣本刪除應(yīng)有合理理由,不可隨意刪除。如確需刪除,應(yīng)說(shuō)明刪除數(shù)量及理由。
5.2應(yīng)參考權(quán)威技術(shù)指南等,根據(jù)產(chǎn)品適用的統(tǒng)計(jì)分析模型,計(jì)算斜率、截距、醫(yī)學(xué)決定水平的預(yù)期偏倚、陽(yáng)性一致性百分比、陰性一致性百分比、總體一致性百分比及其95%可信區(qū)間等。
(六)其他特殊情況
在確定已有對(duì)比試劑的情況下,如有參考方法,也可按照本指導(dǎo)原則相關(guān)要求,采用試驗(yàn)用體外診斷試劑與參考方法進(jìn)行比對(duì)研究。參考方法指經(jīng)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法。
對(duì)于變更事項(xiàng)相關(guān)的同品種比對(duì)研究,一般采用變更后產(chǎn)品與變更前產(chǎn)品進(jìn)行比對(duì)研究。如變更后產(chǎn)品與變更前產(chǎn)品不具有可比性,可采用變更后產(chǎn)品與其他已上市同品種產(chǎn)品進(jìn)行比對(duì)研究,具體要求可參考本指導(dǎo)原則。
六、同品種比對(duì)報(bào)告
同品種比對(duì)報(bào)告應(yīng)至少包括如下內(nèi)容:試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的描述性比對(duì)分析以及同品種比對(duì)性能數(shù)據(jù)。同品種比對(duì)報(bào)告應(yīng)由研究者簽字,并由申請(qǐng)人/代理人簽章。
(一)描述性比對(duì)分析
申請(qǐng)人應(yīng)提交試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的詳細(xì)比對(duì)分析資料,應(yīng)詳述二者的異同,并提交異同來(lái)源的支持資料。如二者存在差異,申請(qǐng)人還應(yīng)提交差異是否會(huì)對(duì)人體樣本的檢測(cè)性能產(chǎn)生明顯影響的評(píng)估資料。比對(duì)分析項(xiàng)目包括但不限于附件1所列項(xiàng)目,若存在不適用項(xiàng)目,應(yīng)說(shuō)明不適用的理由。
如采用參考方法作為對(duì)比方法,申請(qǐng)人還應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明選擇參考方法作為對(duì)比方法的理由,并提交所選參考方法的詳細(xì)資料,包括操作方法、判定標(biāo)準(zhǔn)以及方法學(xué)研究資料等。
(二)同品種比對(duì)性能數(shù)據(jù)
同品種比對(duì)性能數(shù)據(jù)應(yīng)對(duì)試驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)實(shí)施和統(tǒng)計(jì)分析等情況進(jìn)行清晰的描述,至少包括如下內(nèi)容。
1.基本信息。包括但不限于:申請(qǐng)人名稱(chēng)、研究者名稱(chēng)、試驗(yàn)時(shí)間及地點(diǎn)、試驗(yàn)用體外診斷試劑名稱(chēng)、對(duì)比試劑/參考方法、配套使用的其他試劑/儀器的產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)、規(guī)格/型號(hào)和批號(hào)等。
2.試驗(yàn)設(shè)計(jì)。詳細(xì)說(shuō)明樣本入組和排除標(biāo)準(zhǔn)、樣本量、統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇等內(nèi)容。
3.試驗(yàn)實(shí)施情況,具體包括:
3.1樣本選擇情況,包括例數(shù)和樣本分布等。
3.2試驗(yàn)過(guò)程描述。
4.試驗(yàn)管理,包括參加人員、質(zhì)量控制情況、數(shù)據(jù)管理、出現(xiàn)的問(wèn)題及處理措施等。
5.統(tǒng)計(jì)分析及評(píng)價(jià)結(jié)果總結(jié)。根據(jù)確定的統(tǒng)計(jì)方法對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)產(chǎn)品的性能進(jìn)行合理評(píng)價(jià)。應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明申請(qǐng)人聲稱(chēng)的可接受偏倚的限值或可接受一致性的限值的確定依據(jù),并詳細(xì)說(shuō)明統(tǒng)計(jì)分析中各計(jì)算公式及其來(lái)源、以及選擇的理由。如涉及統(tǒng)計(jì)軟件,應(yīng)明確所采用的統(tǒng)計(jì)軟件。
6.數(shù)據(jù)匯總表
應(yīng)以表格形式對(duì)入組樣本進(jìn)行匯總描述,至少包括以下內(nèi)容:可溯源樣本編號(hào)、樣本類(lèi)型、試驗(yàn)用體外診斷試劑和對(duì)比試劑/參考方法的檢測(cè)結(jié)果、樣本背景信息或臨床診斷信息(如適用)等。數(shù)據(jù)匯總表應(yīng)有操作者簽字,并可溯源。申請(qǐng)人應(yīng)保存所有原始試驗(yàn)數(shù)據(jù)備查。
七、其他資料
除以上同品種比對(duì)報(bào)告外,有關(guān)試驗(yàn)用體外診斷試劑對(duì)人體樣本檢測(cè)性能評(píng)價(jià)的相關(guān)文獻(xiàn),可作為補(bǔ)充資料提交。
附件:試驗(yàn)用體外診斷試劑與對(duì)比試劑的比對(duì)分析項(xiàng)目
比對(duì)項(xiàng)目 對(duì)比試劑 試驗(yàn)用體外診斷試劑 異同 |
1.預(yù)期用途 (1)適用人群 (2)樣本類(lèi)型 (3)被測(cè)物 (4)適用的疾病/狀態(tài) (5)使用環(huán)境 |
2.基本原理 |
3.主要組成成分 |
4.陽(yáng)性判斷值或參考區(qū)間 |
5.檢驗(yàn)方法 |
6.性能要求 (1)最低檢測(cè)限 (2)線性/測(cè)量范圍 (3)精密度 (4)干擾和交叉 (5)HOOK效應(yīng)(如有) |
7.各種對(duì)照/內(nèi)外部質(zhì)控 |
8.結(jié)果報(bào)告 |
9.產(chǎn)品適用的國(guó)家/行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) |
注:比對(duì)項(xiàng)目包括但不限于上述項(xiàng)目,可根據(jù)實(shí)際情況增加。